2021年执业药师考试：中药药理与病理重要考点。为了帮助大家更好地复习，恒健营养学院将分享中医药理与疾病。

一、药物不良反应。

1、副作用：是指在治疗剂量下与治疗无关的效果。

2、毒性反应：是指过量用药或长期用药对机体组织器官造成的有害反应。

3、过敏反应：是指机体受到中药刺激后的病理性免疫反应，最常见的是过敏反应。

4、后效：又称后效，是指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时的残留药物反应。

5、特异反应：是指少数人使用某些中药后产生的损害反应，与普通人不同。

6、 Dependence  :是指患者在反复或长期使用某些中药后产生的生理或心理依赖，一旦停药即发生。如果及时适量给药，症状会立即消失。

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二、成分的毒性。

1、含生物碱中药毒性大于：毒性较强。主要损害心血管和消化系统的神经系统

2、马钱子和洋金花。

传武、武夫子、薛尚义之类。含有机酸中药的毒性：主要是指马兜铃酸这种芳香族有机酸成分，具有肾毒性和致突变性。

主要表现为肾小管间质病变，引起急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，后者更为常见。马兜铃酸的代谢产物，马兜铃内酰胺。氮离子具有致突变性和致癌性，可诱发肿瘤。代表药物为细辛、关木通、青木香。

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3、中药毒性。强心苷：有心脏毒性。小剂量可强心，大剂量可引起各种心律失常，如万年青、八角枫、蟾酥、夹竹桃等。胃肠道刺激症状，引起腹痛、腹泻等。大剂量会导致中枢神经系统瘫痪和运动障碍，这是长期的。可引起肝肾毒性。如商陆、黄药子；氰苷：对心室呼吸和呼吸衰竭有应激反应。比如桃仁、杏仁、李子仁。黄酮苷：消化道损伤引起恶心、呕吐，可能导致肝损害和黄疸。如芫花、山豆根。

4、含毒蛋白：的中药毒性在种子药材中较为常见，对胃肠黏膜有较强的刺激和腐蚀作用，可造成广泛的损伤。大面积内脏出血。如巴豆、苍耳、蓖麻豆。

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